ALERTA: Nuevos casos de sarampión en Argentina 4 de octubre de 2018 (Semana epidemiológica 40)

En el día de la fecha se confirma un nuevo caso de sarampión en Provincia de Buenos
Aires, sumando un total de 12 casos confirmados en el país durante 2018. Ante esta
situación y el contexto epidemiológico regional y global, el Ministerio de Salud y
Desarrollo Social de la Nación insta a los equipos de salud a verificar el estado de
vacunación de la población, sensibilizar la vigilancia epidemiológica de enfermedad
febril exantemática, responder rápida y adecuadamente frente a la identificación de
casos sospechosos e intensificar la vacunación en el contexto de la Campaña
Nacional de Seguimiento.
Situación actual
Desde el inicio del corriente año se confirmaron 12 casos de sarampión en Argentina.
Los primeros 3 casos presentaron exantema entre la semana epidemiológica (SE) 11 y 13. Dos de éstos habían
viajado a países con circulación viral y fueron clasificados como importados, mientras que el tercero fue un
caso secundario a uno de los viajeros (caso relacionado a la importación). Los 3 casos son residentes de la
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA).
Desde el 19 de julio (SE 29) se detectaron 3 casos de sarampión en la Ciudad de Buenos Aires y 6 en la
provincia de Buenos Aires, con edades comprendidas entre 5 meses y 23 años. Cinco de los casos fueron
menores de 1 año. Ninguno de los 9 casos tenía registro de vacunación con componente sarampión. En 7 de
los casos se identificó el mismo genotipo y linaje (D8 Hulu Langat). Este difiere del hallado en los tres primeros
casos de marzo. Se encuentran en investigación otros casos sospechosos.
Se mantienen y recuerdan las siguientes recomendaciones para el equipo de salud:
● Verificar esquema de vacunación completo para la edad
o De 12 meses a 4 años: deben acreditar UNA DOSIS de vacuna triple viral (sarampión-rubéolapaperas)
o Mayores de 5 años: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna con doble o triple viral después del
primer año de vida
o Las personas nacidas antes de 1965 no necesitan vacunarse porque son considerados inmunes
● Vacunación intensificada en niños de 6 a 11 meses: se mantiene la recomendación de la aplicación
de vacuna triple viral en forma extraordinaria para residentes de CABA y región sanitaria VI de la Provincia
de Buenos Aires1
. Esta dosis (“dosis cero”) no deberá considerarse dentro de las dosis contempladas por
calendario. Todos los lactantes vacunados en este contexto deberán recibir además la dosis
correspondiente a los 12 meses de edad, según Calendario Nacional de Vacunación.

1
Región Sanitaria VI: Avellaneda, Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes, Florencia Varela, Berazategui, Ezeiza, Esteban Echeverría y Almirante
Brown.
ATENCION: Se encuentra en ejecución la CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO contra
sarampión y rubéola: Todos los niños de 13 meses a 4 años inclusive deben recibir una dosis
adicional, gratuita y obligatoria de vacuna triple viral ente el 1 de octubre y 30 de noviembre de 2018.
● Intensificar la vigilancia epidemiológica de casos sospechosos de enfermedad febril
exantemática (EFE)
Definición de caso
Caso sospechoso: Paciente con fiebre (temperatura axilar mayor a 38ºC) y exantema, o en todo caso
en que el profesional de la salud sospeche sarampión o rubéola.
Modalidad de la vigilancia
Notificación inmediata nominal: Todo caso sospechoso deberá notificarse al Sistema Nacional
de Vigilancia de la Salud a través del SNVS 2.0, dentro de las 24 horas de detectado, con
adelanto por vía telefónica a la autoridad local responsable de las primeras acciones de
bloqueo.
Actividades ante un caso sospechoso
o Informar inmediata y fehacientemente a la autoridad sanitaria por el medio disponible SIN
esperar resultados de laboratorio.
o Notificar dentro de las 24 horas al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0) por
parte del personal que asista al paciente y de laboratorio que obtenga, reciba o procese muestras
ante la identificación del caso sospechoso.
o Confeccionar de manera completa la ficha epidemiológica.
o Recolectar muestras para el diagnóstico etiológico: Tomar siempre muestra de sangre; además,
tomar muestra para detección viral: orina hasta 14 días posteriores a la aparición de exantema e
hisopado nasofaríngeo (HNF) hasta 7 días posteriores. Las muestras para detección viral se
reservarán y se procesarán según el resultado de la serología. Todas las muestras deben ser
estudiadas en forma simultánea para sarampión y rubéola.
o Aislamiento del paciente: Disponer el aislamiento del paciente hasta los 7 días siguientes del inicio
del exantema para evitar contagios. Evitar la circulación en transportes públicos y dentro de las
instituciones. En caso de internación se debe proceder al aislamiento respiratorio.
● Del nivel operativo
 Investigación epidemiológica: con el objeto de identificar la fuente de infección y el seguimiento
de los contactos.
 Realizar la vacunación de bloqueo con vacuna triple viral a los contactos del caso sospechoso que
no cuenten con esquema de vacunación completo para su edad.
Ante la confirmación de un caso, todos los contactos entre 6 y 12 meses de edad deberán recibir
una dosis de vacuna triple viral. Entre los 13 meses y 53 años de edad asegurar dos dosis de
vacuna con componente antisarampionoso.
 Las autoridades sanitarias podrán ampliar las indicaciones de vacunación de acuerdo a la
evolución de la situación epidemiológica.
Se reitera que todo el equipo de salud debe acreditar dos dosis de vacuna doble o triple
viral para estar adecuadamente protegido.
LINKS DE INTERÉS
Información sobre vacunación del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación
http://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas
Información sobre Campaña Nacional de Vacunación contra Sarampión y Rubéola.
https://www.argentina.gob.ar/noticias/el-lunes-comienza-la-campana-nacional-de-vacunacion-contra-el-sarampion-y-larubeola
Ficha para la notificación/investigación epidemiológica disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/salud/inmunoprevenibles/vigilancia/sarampion-rubeola-src
Situación regional Organización Panamericana de la Salud (OPS)
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14195%3A16-march-2018-measles

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